第4章 主诉：便秘2+周(1/7)

到了四月，罗铭遥就要开始为期一年的临床实习了。学术型研究生临床要求不高，就实习一年，还是本科室为主。选择上临床的时间可以自己定，但是一般都是研二下四月份这个时间段，这样刚好到研三下的四月份，不会对后面五月的答辩、毕业准备造成压力。

内分泌科一共五个组，每个组各有偏重，理论上是要在五个组轮转一遍。罗铭遥上临床的时候，科室人手还是很充足的，一个组有6个一线医生医生，每个人管3-4个病人。内分泌科是分组值班，他的夜班周期也就是6天一个。

这是相当轻松的情况了。只有教学医院临床能这么轻松。和他同组的进修医生，从下级医院来的，告诉他，一个人管3-4个病人，是他们医院不敢想的事，在其他普通医院，一个医生管理的病人数量都是10个以上。这个进修老师的最高记录是管理14个病人，一天新收9个。

内科病房其他每天的日常工作：每天8点上班，原则上五点半下班，每天查房两次，上午九点和下午四点。查房的时间一个半小时到两小时不等，根据每天新病人数量。查房后书写每日病程记录。收新病人的时间一般在下午三点半左右，这个时间，上午出院的病人基本办理好出院手续，护士上午按照病人预约顺序通知来入院的新病人来到医院。罗铭遥现在的组上，每周三一次主任查房。还有科室的一些规矩：周一文献学习，科教秘书按照顺序安排住院医师轮流讲课；周五疑难病例讨论，要求每个组各出一个病例。

离开临床两年，第一天上午查房，罗铭遥差点站得断了腿，下午腰也差点断掉。写病历时候没有抢到电脑，到了下班时间才写完。经过一个星期地折腾，才总算把临床工作熟练了。但亲历亲为的研究生实习毕竟和本科实习大不一样，耗费的时间精力多了太多。罗铭遥简直不敢想，在下级医院是什么工作状态。